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2015卫生资格主管护师模拟试题及答案2-7

来源:3773.com.cn 2014-10-31 14:04:25

61、 男,54岁。因感冒发热,使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。继续实施巩固治疗,数日后尿量增多,约2500ml左右,查血Cr360um0l/L,尿蛋白(+)。此时应采取的紧急处理措施是:

  A.增加静脉补液量

  B.停止感冒通和庆大霉素治疗

  C.继续感冒通和庆大霉素治疗

  D.增加其它抗生素治疗

  E.限制入液量

  标准答案: b

  解  析:患者可能是由于应用感冒通和庆大霉素后引起的肾功能损害(两种药物均有肾损害的毒副作用)。因此应采取的紧急处理措施是立即停止使用感冒通和庆大霉素治疗。

  62、 女,30岁,患工型糖尿病重10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素,改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子,经用抗菌素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为

  A.疖病合并全身感染

  B.糖尿病酮症酸中毒

  C.高渗性非酮症性昏迷

  D.乳酸性酸中毒

  E.感染性休克

  标准答案: b

  解  析:根据所给资料和临床表现不难判断患者是在应激状态(感染)以及擅自停用胰岛素治疗而诱发的糖尿病酮症酸中毒。

  63、 女,28岁,诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞,3小时前突然大咯血不止,护理的最关键措施是

  A.消除心理不良因素

  B.保持呼吸道通畅,防止窒息 考试用书

  C.减少活动,保持安静

  D.准备好急救药品和器械

  E.作镇静,镇咳等对症处理

  标准答案: b

  解  析:咯血窒息是咯血致死的主要原因,需严加防范。因此,对大咯血不止的病人应特别注意保持呼吸道通畅,以防大量的血液阻塞呼吸道引起窒息。

  64、 女,20岁,自幼不喜食肉,喜饭后饮浓茶,近年疲乏无力,面色苍白,Hb8g/dl血清铁60ug/d1,骨髓铁染色(一)。医生确诊为缺铁性贫血,其最主要的护理诊断是

  A.有皮肤受损的危险

  B.营养不良:低于机体需要量

  C.活动无耐力

  D.有感染的危险

  E.组织完整性受损

  标准答案: c

  解  析:主要的护理诊断是活动无耐力与贫血有关。

  65、 女,32岁,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛l天来院检查,以往无类似发作史,查:T390C,肾区有叩击痛,尿WBC满视野,RBC20-30个/HP,下列护理措施不正确的是

  A.清淡富有营养的饮食

  B.补充多种维生素

  C.冰袋降温

  D.卧床休息

  E.不宜多饮水

  标准答案: e

  解  析:根据患者的全身及泌尿系统的表现,结合有关检查,患者应该诊断为肾盂肾炎。应嘱患者多饮水,使尿量增多以冲刷尿路,减少炎症对膀胱的刺激,是减少尿路刺激症的最重要的措施之一。

  66、 女,24岁,急性一氧化碳中毒后被送入医院,你认为最妥当的用氧原则是

  A.高压氧治疗

  B.高流量间断吸氧

  C.低流量间断吸氧

  D.高流量持续吸氧

  E,低流量持续吸氧

  标准答案: a

  解  析:高压氧治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧。

  67、 男,45岁,突发胸骨后疼痛伴窒息感,恶心,呕吐及出冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,他最可能发生的是

  A.急性胃炎

  B.急性胰腺炎

  C.急性胆囊炎

  D.急性心肌梗塞

  E.胸膜炎 外语学习网

  标准答案: d

  解  析:根据患者的疼痛特点及其他临床表现,应是发生了急性心肌梗塞。

  68、 女,26岁,患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经强的松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,实验室检查血小板较低,目前对患者采取最佳的治疗措施是

  A.改为地塞米松治疗

  B.应用免疫抑制剂

  C.作脾切除

  D.大量血浆置换术

  E,输血小板悬液

  标准答案: c

  解  析:对于正规糖皮质激素治疗3~6个月无效、糖皮质激素维持量大于30mg/d、有糖皮质激素使用禁忌症等病人应考虑作脾切除治疗。

  69、 由于烈日暴晒或强烈辐射头部,大量紫外线进入颅内,出现剧烈头痛,头晕眼花,耳鸣,呕吐等症状,称

  A.热射病

  B.日射病

  C.热痉挛

  D.热衰竭

  E.先兆中暑

  标准答案: b

  解  析:见书171页定义

  70、 肺心病人失代偿不常见的表现

  A.呼吸困难

  B.急性左心衰

  C.颈静脉怒张

  D.肺性脑病

  E.腹水

  标准答案: b


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